Bazı ülkelerde sağlık neden bu kadar pahalı?
genel bakış
Yeterli göreceli sağlık harcamalarına sahip olmak tipik olarak gelişmiş ve erişilebilir bir tıbbi altyapı ile tutarlı olmakla birlikte, yüksek sağlık harcamaları her zaman genel nüfus için daha iyi sağlık sonuçları anlamına gelmez. Yaşam kalitesi ve ekonomik kalkınma alanlarının tüm yelpazesini kapsayan, göreceli olarak en yüksek sağlık maliyetleri olan 15 ülkenin listesi, karışıklığı daha da arttırmaktadır. Bu ülkeler ABD, Marshall Adaları, Tuvalu, Maldivler, Mikronezya, Haiti, İsveç, İsviçre, Fransa, Almanya, Avusturya, Sierra Leone, Küba, Yeni Zelanda ve Hollanda'dır.
Belirsiz Bir Resim
Sağlık hizmetinde en fazla harcama yapan ülkelerin en iyi sağlık durumuna sahip vatandaşları olduğunu varsaymak mantıklı olacaktır. Ancak, bu her zaman böyle değildir. Sağlık harcamaları, GSYİH'ya dayalı bir ülkenin hem kamu hem de özel sağlık sektörlerinde harcanan miktarın bir çok faktöre bağlı olduğu görülmektedir. Sağlık hizmetlerini sağlamak için en yüksek nispi miktarları harcayan ülkeler mutlaka en sağlıklı değil, her zaman en zengin olanlardır. Bu nedenle, yüksek bir sağlık harcamasına neden olan en önemli faktörlerden bazılarını, bir ülkenin ekonomik kalkınması ve küresel olarak sağlık bakımının durumu anlamında ne ifade ettik.
Gelişmiş Ülkeler Arası Sağlık Harcamalarındaki Farklılıklar
Ekonomik İşbirliği ve Kalkınma Teşkilatı (OECD) bünyesindeki gelişmiş ülkelerin sağlık harcamalarını, özellikle de 34'lerini analiz etmeye ayrılmış çok sayıda literatür bulunmaktadır. Genel olarak, sağlık hizmetlerine en çok harcayan ülkeler en iyi sağlık hizmetlerini sağlama eğilimindedir. Ancak, dünya genelinde GSYH'nın% 17.9'unda en yüksek sağlık harcamalarına sahip olan ve henüz küresel olarak görülen en büyük sağlık sorunlarından bazılarının en yüksek sıklıklarına sahip olan ABD'den ne yapıyoruz? Bütün bu para harcanıyor? Birincisi, ABD tıbbi teknolojiye, bunun büyük bir bölümünü oluşturan diğer herhangi bir ülkeden daha fazla para harcıyor. Katkıda bulunan bir diğer faktör, ABD’nin parçalanmış sağlık sistemi olup, endüstride fiyatlandırmayı düzenleyen merkezi bir mekanizmanın bulunmadığı bir sistemdir. Pek çok gelişmiş Avrupa ülkesinde görülebileceği gibi, merkezi bir sisteme sahip olmak, göreceli tıbbi maliyetlere sınırlamalar koyar. Bu nedenle, Avrupa'daki tıbbi harcamalar, küresel olarak yüksek olmakla birlikte, benzer hizmetler için ABD'de görülenlerden önemli ölçüde düşüktür.
Gelişen Dünyada Sağlık Harcamaları
Sağlık harcamalarının en yüksek olduğu 25 ülkenin yaklaşık yarısı gelişmekte olan ülkeler içinde. Bu ülkelerdeki meslektaşlarına kıyasla, özellikle OECD üyelerinin sağlık altyapısı verileriyle ilgili olarak, orantısız bir veri eksikliği var. Dünya Sağlık Örgütü (WHO) (WHO) tarafından hazırlanan bir raporda sağlık harcamalarını etkileyen sistemlerin karmaşıklığı vurgulanmaktadır. Gelir, demografi, nüfusun ortalama yaşı ve bir hükümetin sağlık harcamalarına katkıda bulunmak için aldığı dış yardım miktarı gibi faktörlerin tümü, gelişmekte olan birçok ülkede tıbbi harcamalar için yönlendirilen yüksek GSYİH oranlarına katkıda bulunmaktadır. Ayrıca, kişi başına düşen GSYİH çok düşük olduğunda, temel sağlık ihtiyaçlarını karşılamak, insanların önceliklendireceği harcamalardan biri olabilir, bu nedenle bu harcamaları GSYİH'ya göre arttırabilir.
Global Olarak Sağlık Maliyetlerini Arttırmak için Neye Gerek Var?
En fakir gelişmekte olan ülkelerden en zenginlerinden bazılarına kadar sağlık hizmetleri için yüksek harcamalar karşılıyor. Bir ülkenin sağlık hizmetlerinin etkinliğini artırmak için çalışırken odak yalnızca ekonomik büyüme olmamalıdır. DSÖ'nün belirttiği gibi, genellikle çok karmaşık ve parçalı olan bu sağlık sistemlerinde yenilikçi sağlık finansmanına ve verimliliğin artırılmasına vurgu yapılması gerekmektedir. Sağlık hizmetlerinin yüksek maliyeti, hem hükümetler hem de bireyler için büyük endişe kaynağıdır ve sağlık söz konusu olduğunda, yüksek harcamaların en iyi sonuçları eşitlemediği açıktır. Nitekim, finansal kaynakları en sınırlı olan ülkeler bile, GSYİH'larının yüksek oranlarını sağlık hizmetlerine harcamayı başarmaktadır. Dünya çapında odak noktası, insan sağlığını küresel olarak en iyi şekilde iyileştirmek için ev sağlık bakımı sistemlerinin ve hükümetlerin karmaşıklığının nasıl etkileşime girmesi gerektiğidir.
